నవజాత శిశువుల అస్ఫెక్సియా ప్రారంభ ప్రసవానంతర కాలంలో అభివృద్ధి చెందుతున్న ఒక సమస్య. శిశువులో శ్వాసక్రియ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పనిని ఉల్లంఘించడం ద్వారా ఈ రోగనిర్ధారణతో పాటు ఉంటుంది. ఈ స్థితిని మరింత వివరంగా పరిశీలిద్దాం, దాని కారణాలు, రకాలను గుర్తించండి, మేము కనుగొంటాము: నవజాత శిశువు యొక్క పిండం మరియు అస్ఫైక్సియా యొక్క హైపోక్సియాని ఏది విశదీకరిస్తుంది.
నవజాత శిశువులో "అస్ఫీక్సియా" అంటే ఏమిటి?
శిశువు యొక్క అస్పిక్సియా అనేది శ్వాసను ఉల్లంఘించిన ఒక చిన్న జీవి యొక్క స్థితి. ఈ సందర్భంలో, ఈ రోగనిర్ధారణ మరియు "నవజాత శిశువు యొక్క హైపోక్సియా" యొక్క నిర్వచనం మధ్య వ్యత్యాసం ఉంది. ఆక్సిజన్ ఆకలి ( హైపోక్సియా ) గర్భం లేదా ప్రసవ సమయంలో (బొడ్డు తాడును నొక్కడం, బొడ్డు తాడును నొక్కడం) అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఆక్సిజన్ తగినంత తీసుకోవడంతో పాటుగా ఉంటుంది. శ్వాస ప్రక్రియ ఉల్లంఘించబడలేదు. శోషణం (ఊపిరితిత్తుల) శ్వాస యొక్క తాత్కాలిక ఉపశమనం కలిగి ఉంటుంది మరియు పునరుజ్జీవనం అవసరం.
నవజాత శిశుల యొక్క ఆస్ఫ్యాక్జేషన్ యొక్క కారణాలు
ప్రసవ సమయంలో శిశువులో అస్ఫీక్సియా అనేక కారకాలు ద్వారా రెచ్చగొట్టబడవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, రోగనిర్ధారణకు కారణాలు నేరుగా డెలివరీ ప్రక్రియతో మరియు పిండం యొక్క గర్భాశయ అభివృద్ధికి సంబంధించిన లక్షణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. అస్ఫైక్సియాకు కారణమయ్యే ముఖ్య రోగలక్షణ కారకాలలో, వైద్యులు వేరు వేరు:
- రక్తప్రవాహంలో మరియు బొడ్డు తాడులో వెంటనే, ఆకస్మిక వైఫల్యాలు - శిశువు మెడ యొక్క ముడి, బొడ్డు తాడుపై ఒక నోడ్ ఏర్పడటం, ఒక నిర్మాణం.
- గర్భాశయ-ప్లాసెంటల్ వ్యవస్థలో గ్యాస్ మార్పిడి ప్రక్రియ యొక్క అంతరాయం - పిల్లల స్థలం యొక్క అక్రమ ప్రదర్శన, అకాల మరియు పాక్షిక నిర్లిప్తత .
- మాస్లో ప్రసరణ ప్రక్రియలో వైఫల్యం, తల్లిలో అధిక రక్త పోటు వలన సంభవిస్తుంది.
- ప్రసవ సమయంలో తల్లి రక్తంలో ఆక్సిజన్ స్థాయి తగ్గింపు - రక్తహీనత , హృదయ వ్యాధులు, శ్వాస వ్యవస్థ వ్యాధులు.
- పిండం లో ఊపిరి కష్టం ఊపిరితిత్తుల అభివృద్ధి, దీర్ఘకాలిక అంటువ్యాధి ప్రక్రియలు, తీసుకున్న మందుల పరిణామాల యొక్క అసమానతలు.
ఈ కారణాలు డెలివరీ ప్రక్రియలో అభివృద్ధి చెందుతున్న నవజాత శిశువులకు ప్రాథమిక అస్ఫెక్సియను రేకెత్తిస్తాయి. ఏదేమైనా, బిడ్డ పుట్టిన తరువాత వెంటనే ఒక రుగ్మత సంభవించినప్పుడు అస్ఫీక్సియా కూడా పాత్రలో ద్వితీయమవుతుంది. ద్వితీయ అస్ఫెక్సియేషన్ కారణాలలో:
- ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రవేశించే ద్రవం - శ్వాస మార్గము యొక్క ఆశలు;
- మెదడు యొక్క ప్రసరణ ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన;
- ఊపిరితిత్తుల అపరిపక్వత - శరీర శ్వాససంబంధమైన కదలికలను చేయలేకపోయింది;
- మెదడు, గుండె, ఊపిరితిత్తుల పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు.
నవజాత శిశుల అఫిక్స్సియా యొక్క డిగ్రీలు
వ్యాధి క్లినికల్ చిత్రం మరియు తీవ్రత ఆధారంగా, వైద్యులు రోగనిర్ధారణ అనేక డిగ్రీలు వేరు. మొదటి నిమిషానికి శిశువు జన్మించిన వెంటనే మూల్యాంకనం జరుగుతుంది. నవజాత శిశువుల యొక్క ఆస్పిక్సియా వర్గీకరణ క్రింది విధంగా ఉంది:
- కాంతి డిగ్రీ;
- సగటు;
- భారీ;
- వైద్య మరణం.
మధుమేహం యొక్క అస్పర్క్సియా
స్వల్ప స్థాయిలో అస్ఫీక్సియా విసరడం లేకపోవటం వలన లక్షణం కలిగి ఉంటుంది, అయితే టచ్కు శిశువు ప్రతిచర్య ఉంటుంది. నవజాత శ్వాస స్వతంత్రం, కానీ నెమ్మదిగా మరియు అక్రమమైనది. కాళ్ళు మరియు చేతుల్లో సియానిటిక్ నీడ ఉంటుంది, హృదయ స్పందన విచ్ఛిన్నం కాదు. శ్లేష్మ ప్రేరణ మరియు స్రావం నుండి ఉపరితల శ్వాసక్రియను శుభ్రపరిచిన తరువాత, స్పర్శ ప్రేరణను (వెనకడుగు వేయడం, వెనుకభాగాలను నొక్కడం, ముక్కులు నొక్కడం) మరియు ముసుగు ద్వారా ప్రాణవాయువు చికిత్స, కొత్తగా జన్మించిన పరిస్థితి సాధారణీకరించబడింది.
ఆధునిక అస్ఫీక్సియా స్థితిలో పుట్టిన బిడ్డ, తర్వాత శ్వాస తో సమస్యలు లేవు. ఈ సందర్భంలో, చిన్న నరాల సంబంధ రుగ్మతలు రూపంలో ఉంటాయి:
- కండరాల టోన్ పెరుగుదల;
- నిర్వహిస్తుంది, కాళ్లు, దిగువ దవడ.
నవజాత శిశువులో మోస్తరు తీవ్రత యొక్క అస్పిక్సియా
ఈ స్థాయిలో బలహీనత కూడా జన్మించిన సమయంలో విసరడం లేకపోవటం వలన కూడా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, టచ్ యొక్క స్పర్శ ఉత్తేజనానికి ప్రతిస్పందన గమనించబడదు. ఈ రూపం యొక్క లక్షణం లక్షణం చర్మం యొక్క రంగులో ఒక మార్పు, కనుక ఇది తరచూ నవజాత శిశువుల నీలం అస్పైక్సియాగా సూచించబడుతుంది. శ్వాససంబంధమైన కదలికలు ఒకే స్వభావం కలిగి ఉంటాయి, అయినప్పటికీ, హృదయ స్పందన బలహీనపడదు.
నవజాత శిశువు యొక్క సగటు అస్ఫెక్సియ వెంటిలేషన్ అవసరం. ఇది చేయటానికి, తరచుగా ఒక ప్రత్యేక బ్యాగ్, అప్పుడప్పుడు ఒక ఆక్సిజన్ ముసుగుని వాడండి. బాలాలజీ యొక్క బదిలీ రూపం ఎప్పుడూ శిశువు యొక్క ఆరోగ్యంపై ఒక గుర్తును వదిలి వేస్తుంది, ఇది నరాల సంబంధిత మార్పులను రేకెత్తిస్తుంది:
- పెరిగింది ఉత్తేజితత - అనారోగ్యంతో ఏడుపు, హ్యాండిల్స్ మరియు కాళ్లు సుదీర్ఘమైన ప్రకంపనం;
- నిరాశ - నిదానమైన రొమ్ము పీల్చడం, తక్కువ మోతాదు చర్యలు (చేతులు మరియు కాళ్ళతో కదలికలు ఆచరించదు).
నవజాత శిశువులలో తీవ్రమైన స్థాయిలో అస్ఫీక్సియా
రోగనిర్ధారణ యొక్క తీవ్ర స్థాయి పుట్టిన సమయంలో శ్వాస పూర్తి స్థాయిలో ఉండదు. రక్త ప్రసరణ లేకపోవడం వలన చర్మం లేతగా మారుతుంది. దీని కారణంగా, పాథాలజీ యొక్క ఈ రూపం నవజాత శిశువు యొక్క తెల్ల అఫెక్సియాగా సూచించబడుతుంది. ఒక స్పర్శ పరీక్ష జరిపినప్పుడు, శిశువు స్పర్శించదు. హృదయనాళ వ్యవస్థ ఉల్లంఘన ఉంది - గుండె శబ్దాలు వింటూ గట్టిగా muffled లేదా పూర్తిగా హాజరు. బలమైన బ్రాడీకార్డియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
నవజాత శిశువుల ఈ అస్పిక్సియా అవసరం అత్యవసరమైన పునరుజ్జీవనం అవసరం. నవజాత శిశువు యొక్క శ్వాసకోశ మరియు కార్డియాక్ కార్యకలాపాలను పునరుద్ధరించడానికి వైద్యులు చేసిన చర్యలు లక్ష్యంగా ఉన్నాయి. బిడ్డకు శ్వాసక్రియకు అనుసంధానించబడి ఉంది. అదే సమయంలో, బొడ్డు తాడు కార్డియాక్ చర్యను ఉత్తేజపరిచే మందులతో నిర్వహించబడుతుంది. సుదీర్ఘకాలం ఇటువంటి పిల్లలు హార్డ్వేర్ శ్వాసలో ఉన్నాయి, మరియు తత్ఫలితంగా తీవ్రమైన నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది నరాలవ్యాధి అభివృద్ధి ఆలస్యం సాధ్యమే.
నవజాత శిశు మరణం
ఒక శిశువు యొక్క క్లినికల్ మరణం వైద్యులు జీవిత సంకేతాల పూర్తి లేకపోవడం పరిష్కరించినప్పుడు ఏర్పడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, పుట్టిన తరువాత, శిశువు స్వీయ పీల్చడం జరగదు, గుండె కదలిక లేదు, ఉత్తేజిత చర్యకు కూడా. పునరుజ్జీవ చర్యల యొక్క సరియైన మరియు సకాలంలో ప్రారంభానికి అనుకూలమైన ఫలితం కోసం ఆశ ఇస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, శిశువు యొక్క ఆరోగ్యానికి నరాల సంబంధిత పరిణామాల యొక్క తీవ్రత శ్వాస లేకపోవడం ఎంతకాలం ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇటువంటి పరిస్థితులలో, మెదడు తీవ్రంగా దెబ్బతింది.
నవజాత యొక్క అస్పిక్సియా - లక్షణాలు
ఈ రోగాల యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి, వైద్యులు ఏగర్ స్కేల్ ను ఉపయోగిస్తారు. పద్ధతి ఒకేసారి పలు సూచికలను మూల్యాంకనంపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- రిఫ్లెక్స్ ఉత్తేజం;
- శ్వాస;
- గుండె చర్య;
- కండరాల టోన్;
- చర్మం రంగు.
ప్రతి పరామితికి, పాయింట్లు కలుపుతారు, ఇవి సారాంశం మరియు మొత్తం స్కోరు అవుట్పుట్. ఫలితాలు ఇలా కనిపిస్తాయి:
- సులభమైన డిగ్రీ - 6-7 పాయింట్లు;
- సగటు - 4-5;
- భారీ - కిడ్ 1-3 పాయింట్లు పొందుతున్నాయి;
- వైద్య మరణం - 0 పాయింట్లు.
అస్ఫీక్సియా యొక్క డిగ్రీని ప్రదర్శించేటప్పుడు, మంత్రసానులు ఈ రుగ్మత యొక్క ప్రస్తుత లక్షణాలను అంచనా వేస్తారు. నవజాత శిశువులలో అస్ఫీక్సియాలో పల్స్ తగ్గి, నిమిషానికి 100 బీట్స్ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. అస్ఫీక్సియా యొక్క సులభమైన డిగ్రీ లక్షణం కోసం:
- మొదటి శ్వాస 1 నిమిషంలో జరుగుతుంది;
- కండరాల టోన్ కొంచెం తగ్గింది;
- నీలం రంగు యొక్క నాసోల్బయల్ ట్రయాంగిల్;
- శ్వాస బలహీనపడింది.
అస్ఫికియా యొక్క సగటు డిగ్రీతో వైద్యులు పరిష్కరించారు:
- శ్వాస బలహీనపడింది
- కాళ్లు మరియు చేతులు నీలం రంగులోకి మారుతాయి;
- గుండెచప్పళ్ల సంఖ్య తగ్గుతుంది;
- కండరాల టోన్ తగ్గింది;
- బొడ్డు తాడు యొక్క స్పందన గమనించవచ్చు.
ఈ రోగాల యొక్క తీవ్ర స్థాయి క్రింది లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది:
- శ్వాస ఉండదు;
- తీవ్రమైన బ్రాడీకార్డియా;
- కండరాల atony;
- చర్మం యొక్క శ్లేష్మం;
- అడ్రినల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ అభివృద్ధి;
- బొడ్డు తాడు యొక్క సిరల బలమైన బలహీనత.
నవజాత శిశువుల అఫిక్స్సియా - పరిణామాలు
నవజాత శిశువుల్లో ఎలా ప్రమాదకరమైన అస్ఫీక్సియా గురించి మాట్లాడుతున్నారంటే వైద్యులు తీవ్రమైన స్థాయిలో ఉల్లంఘనతో శిశువు మరణం సాధ్యమవుతుంది. ఇది జీవితం యొక్క మొదటి గంటలలో జరుగుతుంది. సగటు మరియు స్వల్ప స్థాయిలో, రోగ నిరూపణ అనేది అనుకూలమైనది. ఫలితం పునరుజ్జీవనం యొక్క సమయం, సంక్లిష్ట రుగ్మతల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. నవజాత కాలంలో అభివృద్ధి చేసిన రోగాల యొక్క పరిణామాలు, మొదటి రోజు జీవితాల్లో మరియు పాత వయసులో కూడా తలెత్తవచ్చు.
ప్రసవ తర్వాత శిశువులో అస్ఫీక్సియా - పరిణామాలు
నవజాత శిశుల యొక్క తీవ్ర అస్పిక్సియా, దీని యొక్క పరిణామాలు సరిదిద్దడం మరియు ప్రారంభమైన చికిత్స యొక్క సమయము మీద ఆధారపడినవి, శరీరానికి ఒక ఆధారము లేకుండా పోవు. అపాయకరమైన పరిస్థితుల యొక్క ప్రారంభ దశల్లో, మరియు పాత వయస్సులో సమస్యలు సంభవించవచ్చు. శిశువుల్లో అస్ఫెక్సియ తర్వాత మెదడు క్షీణత పూర్తిగా అరుదుగా సంభవిస్తుంది. ప్రారంభ రికవరీ కాలంలో తరచూ సంక్లిష్టతల్లో:
- కందిపోయిన ఎన్సెఫలోపతి;
- ద్రవశీర్షం;
- హైపర్టెన్సివ్ సిండ్రోమ్;
- హైపో- లేదా హైపెర్రెక్సిబిలిటీ.
నవజాత శిశువుల అస్ఫీక్సియా - వృద్ధాప్యంలో పరిణామాలు
నవజాత శిశువుల యొక్క అస్ఫీక్సియా మరియు హైపోక్సియా గర్భధారణ సమస్యలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, అది పుట్టిన తరువాత శిశువు యొక్క ఆరోగ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. సమస్యలు కొన్ని నెలల్లో కనిపిస్తాయి, కొన్నిసార్లు కొన్ని సంవత్సరాలలో కూడా కనిపిస్తాయి. చివరి సమస్యల మధ్య:
- మెనింజైటిస్;
- న్యుమోనియా;
- సెప్సిస్.
నవజాత శిశులలో అస్పిక్సియా చికిత్స
Apgar స్కేల్ 4 పాయింట్లు లేదా తక్కువ అంచనా, మొదటి నిమిషం లో నిర్వహించిన, పునరుజ్జీవనం అవసరం. 4 దశల్లో అస్ఫీక్సియాలో నవజాత శిశువు యొక్క పునరుజ్జీవనం జరుగుతుంది:
- వారి పేటెన్సీని భరోసా, శ్వాస మార్గము విడుదల. ఇది కాథెటర్ మరియు విద్యుత్ పంప్ సహాయంతో నిర్వహిస్తుంది. గర్భాశయంలోని అస్పిక్సియ సంభవిస్తే, తలపై కనిపించిన వెంటనే శుభ్రపరిచేటప్పుడు శుభ్రపరచడం జరుగుతుంది.
- శ్వాస ప్రక్రియను నిర్వహించడం. సహాయక వెంటిలేషన్ను శ్వాస సంచి సహాయంతో నిర్వహిస్తారు, మరియు అసమర్థత, ఇన్పుటేషన్ నిర్వహిస్తారు మరియు కృత్రిమ ప్రసరణ పరికరం అనుసంధానించబడి ఉంటుంది.
- ప్రసరణ వ్యవస్థ పునరుద్ధరణ. ఈ ప్రయోజనం కోసం, కట్లతో (ఒక నిమిషంకు 60-70 బేట్స్ యొక్క బ్రాడీకార్డియాతో) కూడా మూసి ఉన్న శరీర మసాజ్ నిర్వహిస్తారు. రెండు నిమిషాల్లో రెండు నిముషాలు, ఒక నిమిషం 100-120 సార్లు ఫ్రీక్వెన్సీతో నొక్కడం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. ఒక నిమిషం లోపల కార్డియాక్ కార్యకలాపాలు పునరుద్ధరించబడకపోతే, తరువాతి దశకు వెళ్లండి.
- మందుల నిర్వహణ. చికిత్స యొక్క ఈ దశలో, వైద్యులు ఈ క్రింది ఔషధాలను నెనోటల్ ఆస్పిక్సియా చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు:
- అత్రోపిన్ 0.1% - 0.05-0.1 మి.లీ;
- ఆడ్రెనాలిన్ 0.1% - 0.02-0.03 ml;
- సోడియం బైకార్బొనేట్ - 1-2 ml.
నవజాత శిశుల యొక్క అస్ఫెక్సియ నివారణ
ఒక భయంకరమైన సమస్యను నివారించడానికి - పిండం మరియు నవజాత ఆస్పిక్సియా, నివారణ చర్యలు రెండింటిని గర్భధారణ దశలో తీసుకోవాలి, మరియు బిడ్డ జన్మించినప్పుడు. ప్రధాన ఆదేశాలలో:
- గర్భిణీ స్త్రీలలో బాహ్యజన్యు వ్యాధుల సకాలంలో చికిత్స.
- గర్భధారణ ప్రక్రియ నిర్వహణ నిర్వహణ ప్రమాద కారకాలు.
- పిండం మరియు మాయ యొక్క పరిస్థితుల యొక్క గర్భాశయ పర్యవేక్షణ యొక్క కండక్షన్ (డాప్ప్లోగ్రఫి, ఆల్ట్రాసౌండ్).
- శ్రమ సమయంలో హైపోక్సియా నివారణ, శ్వాస మార్గము యొక్క సకాలంలో క్లియరెన్స్.