చర్మ పరిస్థితి, శరీర బరువు, హృదయనాళ వ్యవస్థ పని మరియు ఇతర శారీరక పారామితులు హార్మోన్లచే నియంత్రించబడతాయి. అవి ప్రత్యేక గ్రంథులు - అడ్రినల్ గ్రంధులు మరియు పిట్యూటరీ గ్రంధి ఉత్పత్తి చేస్తాయి. అవయవాలు పనితీరు భంగం ఉంటే, ఎండోక్రైన్ అసమతుల్యత ఏర్పడుతుంది.
ఇసెన్కో-కుషింగ్ సిండ్రోమ్ - ఇది ఏమిటి?
వివరించిన పరిస్థితి (హైపర్కోర్టికోసిస్) అనేది అనారోగ్య కార్టెక్స్ కార్టిసాల్ లేదా అడ్రెనోకోర్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్ అధికంగా ఉత్పత్తి చేసే పాథాలజీల సమూహం. సమస్యను పరిగణనలోనికి మరియు కుషింగ్స్ వ్యాధికి మధ్య తేడాను గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం. ఇది ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క సెకండరీ గాయం, ఇది హైపోథాలమస్ మరియు పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క వ్యాధుల నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్ - కారణాలు
ఈ రోగ లక్షణాలను రేకెత్తిస్తూ అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. హైపర్కోర్టిసిజం యొక్క అన్ని కారణాలు సంప్రదాయబద్ధంగా 3 రకాలుగా వర్గీకరించబడ్డాయి:
- బహిర్జాతం;
- అంతర్జాత;
- కార్యాచరణను.
బాహ్యజన్యు హైపర్కార్టికోసిస్
ఇథెన్కో-కుషింగ్ ఈ సిండ్రోమ్ బాహ్య కారకాల ప్రభావంతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్ హార్మోన్ల యొక్క నిరంతర ఉపయోగం దాని సంభవించే ప్రధాన కారణం. ఈ రకమైన సిండ్రోమ్ థెరపీ ద్వారా సంభవిస్తుంది, అందుచే దీనిని ఐడ్రోజెనిక్ హైపర్కోర్టిసిజం అని కూడా పిలుస్తారు. మార్పిడి తర్వాత తరచూ దీనిని గమనించవచ్చు - హార్మోన్ల సన్నాహాలు రోగనిరోధక శక్తిని అణిచివేసేందుకు మరియు నాటబడిన అవయవాన్ని తిరస్కరించకుండా నిరోధించటానికి సూచించబడతాయి. వైద్య హైపర్కోర్టిజం కూడా దీర్ఘకాలిక శోథల చికిత్సతో ప్రారంభమవుతుంది:
- రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్;
- శ్వాస ఆస్తమా;
- దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమాటోసస్.
ఎండోజనస్ హైపర్కోర్టికోసిస్
శరీరంలోని అంతర్గత రుగ్మతలు కారణంగా ఈ వైవిద్యం వ్యాధి సంభవిస్తుంది. అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణాలు అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క పనిచేయకపోవడంకి దారితీసే పరిస్థితులు:
- హైపర్ప్లాసియా ;
- క్యాన్సర్;
- నిరపాయమైన నియోప్లాజం;
- బలహీనత.
అడ్రినల్ కణితుల పెరుగుదలను రేకెత్తిస్తే వారసత్వంగా ఉంటుంది, కాబట్టి హైపార్కోర్టిసిజం యొక్క ఆవిర్భావం కారకాలలో ఒక జన్యు సిద్ధత. ఇథెన్కో-కుషింగ్స్ వ్యాధి కూడా నియోప్లాజెస్ వలన సంభవిస్తుంది, కానీ ఇతర అవయవాలు:
- పిట్యూటరీ గ్రంధి;
- అండాశయము;
- ఊపిరితిత్తులు;
- మెడ కింద గల వినాళ గ్రంథి;
- వృషణాలలో;
- ప్యాంక్రియాస్ లేదా థైరాయిడ్ గ్రంధి;
- శ్వాసనాళాలు.
కుషింగ్స్ యొక్క సూడో-సిండ్రోమ్
అదనపు కార్టిసాల్ ఉత్పత్తి సంభవించే పరిస్థితులు ఉన్నాయి, కానీ శరీరంలో హార్మోన్-స్రవిస్తున్న కణితులు లేవు. ఇది హైపర్కోర్టిసిజం యొక్క ఫంక్షనల్ సిండ్రోమ్, ఇది తరచూ నరాల మరియు మానసిక రోగ లక్షణాలను అనుసరిస్తుంది. వాస్తవమైన వ్యాధికి పూర్తిగా సమానంగా ఉన్న ఒక క్లినికల్ చిత్రాన్ని కలిగి ఉన్న ఉల్లంఘనలకు. కొన్నిసార్లు నకిలీ-సిండ్రోమ్ ఇథెన్కో-కుషింగ్ రెపోక్:
- ఊబకాయం;
- గర్భం;
- మద్య వ్యసనం (దీర్ఘకాలిక మత్తు);
- అధిక రక్తపోటు ;
- కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ ఉల్లంఘన.
ఇథెన్కో-కుషింగ్స్ - లక్షణాలు
హైపర్కార్టిసిజం యొక్క ప్రధాన లక్షణం అనేక ప్రాంతాల్లో కొవ్వు నిక్షేపణం:
- మెడ;
- తల;
- బొడ్డు;
- ఛాతీ.
ఊబకాయం కారణంగా, ఇథెన్కో-కుషింగ్ సిండ్రోమ్ను గుర్తించడానికి కూడా ఇది చాలా సులభం, ఇది క్రింది లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది:
- రౌండ్ ముఖం;
- శరీరంతో పోలిస్తే అసమానమైన సన్నని అవయవాలు;
- పిరుదులు, పండ్లు, పొత్తికడుపు, భుజాలపై ఊదా నీలం సాగుతుంది;
- అధిక బరువు మరియు అసంతృప్తికరమైన ప్రదర్శన కారణంగా నిరాశ మరియు మానసిక వ్యాధి.
చికిత్స లేకపోవడంతో, హార్మోన్ల నేపథ్య వేగంగా క్షీణిస్తుంది. ప్రగతిశీల కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి, వీటిలో లక్షణాలు:
- మహిళల్లో అధిక జుట్టు పెరుగుదల (పురుష రకం లో హిర్సూటిజం);
- అధిక రక్తపోటు;
- ఋతు చక్రం లోపాలు;
- నపుంసకత్వము;
- హృదయకండర బలహీనత;
- బోలు ఎముకల వ్యాధి మరియు ఎముకలు తరచుగా పగుళ్లు సంబంధం;
- తలనొప్పి;
- నిద్రలేమితో;
- మానసిక రుగ్మతలు;
- బలహీనత;
- కండరాల క్షీణత;
- ఉదర హెర్నియా;
- చెమట;
- మోటిమలు ;
- కొన్ని చర్మ ప్రాంతాల హైపెర్పిగ్మెంటేషన్;
- వెన్నెముక యొక్క వక్రత;
- అసాధారణ ఉదర కండరాలు;
- రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క తగ్గుదల కార్యకలాపాలు;
- ప్రకాశవంతమైన బ్లుష్.
ఇసెన్కో-కుషింగ్ సిండ్రోమ్ - నిర్ధారణ
హైపర్కోర్టిసిజంను అనుమానించే ప్రధాన కారకం పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలు. అనానిసిస్ మరియు సమగ్రమైన పరీక్షలను సేకరించిన తరువాత, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ క్లినికల్ ఈవెంట్స్ కారణాలు, వివరించిన వ్యాధి మరియు ఇతర రుగ్మతలు యొక్క భేదం నిర్ధారణ కొరకు వరుస అధ్యయనాలను నియమిస్తాడు. కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్ - రోగ నిర్ధారణ:
- కార్టికోస్టెరాయిడ్ హార్మోన్ల విషయంలో మూత్ర మరియు రక్త విశ్లేషణ;
- టర్కిష్ జీను మరియు పుర్రె ప్రాంతం యొక్క రేడియోగ్రఫీ;
- కంప్యూటర్ లేదా పిట్యూటరీ మరియు అడ్రినల్ గ్రంధుల మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్;
- డెక్స్మెథసోన్ నమూనాలు;
- రక్తం యొక్క బయోకెమిస్ట్రీ;
- వెన్నెముక మరియు థొరాక్స్ యొక్క X- రే;
- అడ్రినల్ గ్రంధుల యొక్క సింటిగ్రఫీ.
ఇసెన్కో-కుషింగ్ సిండ్రోమ్ - చికిత్స
చికిత్సా వ్యూహాలు హైపర్కోర్టిసిజం ప్రేరేపించిన కారణాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. బహిర్గత కారకాలు, క్రమంగా రద్దు చేయడం, గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్ యొక్క మోతాదును తగ్గించడం లేదా ఇతర ఇమ్యునోస్ప్రుప్టివ్ ఔషధాల ద్వారా వాటి పునఃస్థాపన సిఫార్సు చేయబడింది. సమాంతరంగా, ఇథెన్కో-కుషింగ్స్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాల చికిత్సలో, జీవక్రియ ప్రక్రియలను పునరుద్ధరించడం మరియు శరీర బరువును సాధారణీకరించడం లక్ష్యంగా ఉంది.
అధిక కార్టిసాల్ ఉత్పత్తి యొక్క అంతర్జాత మూలం విషయంలో, దాని కారణం తొలగించబడాలి. కషింగ్స్ సిండ్రోమ్ను ప్రేరేపించే కణితుల సమక్షంలో మాత్రమే సమర్థవంతమైన ఎంపిక శస్త్రచికిత్సతో చికిత్స పొందుతుంది. రేడియోధార్మికత మరియు దీర్ఘకాలిక ఔషధ చికిత్స తరువాత నియోప్లాజం తొలగించబడుతుంది. రక్తంలో కోర్టికోస్టెరాయిడ్ హార్మోన్ల గాఢతను తగ్గించే మరియు వారి ఉత్పత్తిని అణిచివేసే ఫార్మకోలాజికల్ ఏజెంట్లను ఎంచుకోండి:
- mitotane;
- aminoglutethimide;
- మముత్ మరియు ఇతరులు.
అదనంగా, ఇది రోగ లక్షణాల లక్షణాలను ఆపడానికి అవసరం. దీనిని చేయటానికి, (ఎండోక్రినాలజిస్ట్ యొక్క ఎంపికలో) ఉపయోగించండి:
- పొటాషియం యొక్క సన్నాహాలు;
- యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు;
- ఆహారం;
- విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలు;
- హైపోగ్లైసిమిక్ మందులు;
- calcitonins;
- బిస్ఫాస్ఫోనేట్;
- అనబోలిక్ స్టెరాయిడ్స్;
- మత్తుమందులు;
- యాంటీడిప్రజంట్స్.
హైపర్కోర్టిసి కోసం న్యూట్రిషన్
ఆహారం కార్టిసాల్ ఉత్పత్తిని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది, కానీ శరీరంలో జీవక్రియా ప్రక్రియల సాధారణీకరణను నిర్థారిస్తుంది. సంక్లిష్టంగా హైపర్కోర్టిసిజంను అణిచివేయడం ముఖ్యం - చికిత్స తప్పనిసరిగా ఈ క్రింది ఉత్పత్తుల పరిమితి లేదా మినహాయింపుతో ఆహారం యొక్క దిద్దుబాటును కలిగి ఉంటుంది:
- వనస్పతి;
- జంతు కొవ్వులు;
- మయోన్నైస్;
- వెన్న;
- ధూమపానం ఉత్పత్తులు;
- ఉప్పు;
- కొవ్వు మాంసం మరియు చేప;
- బేకింగ్;
- ఊరగాయలు;
- ఊరగాయలు;
- బలమైన టీ మరియు కాఫీ;
- మద్యం;
- మిఠాయిలు.
ఇట్స్జెన్కో-కుషింగ్ సిండ్రోమ్ను సులభతరం చేయడానికి ఇది చాలా ముఖ్యమైనది:
- గుడ్లు;
- పులియబెట్టిన పాల ఉత్పత్తులు;
- హార్డ్ చీజ్;
- తక్కువ కొవ్వు లేదా శాఖాహారం చారు;
- తృణధాన్యాలు;
- ఉడికించిన ఆహార మాంసం;
- పండ్లు మరియు కూరగాయలు;
- ఆకుకూరలు;
- మూలికా టీ;
- కాని యాసిడ్ compotes మరియు పండు పానీయాలు.
ఇథెన్కో-కుషింగ్స్ వ్యాధి యొక్క క్లిష్టతలు
పరిణామాలకు గురైన వ్యాధిని గుర్తించి, తగినంత చికిత్స లేకపోయినా తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది. వ్యాధి మరియు ఇథెన్కో-కుషింగ్ సిండ్రోమ్ ఇలాంటి సమస్యలు కలిగి ఉంటాయి:
- స్ట్రోక్;
- హృదయ స్పందనను తగ్గించడం;
- సెప్సిస్;
- దీర్ఘకాల మూత్రపిండ వైఫల్యం;
- తీవ్రమైన పిలేనోఫ్రిటిస్;
- కణజాలపు;
- అనేక ఎముకలు పగుళ్లు;
- వెన్నెముకకు తిరిగివచ్చే నష్టం;
- రాపిడిలో;
- మూత్రపిండాల్లో రాళ్ళు ఏర్పడటం;
- ఫంగల్ మరియు బ్యాక్టీరియా చర్మపు గాయాలు
- గర్భస్రావం;
- సంక్లిష్టమైన డెలివరీ.
కొన్నిసార్లు సిండ్రోమ్ లేదా ఇథెన్కో-కుషింగ్ వ్యాధి ఒక ప్రాణాంతక స్థితికి దారి తీస్తుంది, ఇది ప్రాణాంతక (అడ్రినల్) సంక్షోభం. దీని గుర్తులు:
- హైపోగ్లైసెమియా;
- కడుపులో తీవ్రమైన నొప్పి;
- లొంగని వాంతులు;
- హైపర్కలేమియా;
- స్పృహ కోల్పోవడం;
- రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల;
- హైపోనాట్రెమియాతో;
- జీవక్రియ అసిడోసిస్.