మయోమా గర్భాశయంలోని ఒక నిరపాయమైన నియోప్లాజం. ఈ వ్యాధి చాలా కాలం వరకు లక్షణాలను ఇవ్వదు, కాబట్టి ఇది చివరి దశలో ఉంది, ఇది నానోకు పెద్ద మొత్తంలో ఉన్నప్పుడు. చికిత్స కోసం, గర్భాశయ కండర పొర ఉన్న పొర ముఖ్యమైనది, కొలతలు - ఆపరేషన్ కోసం ఇవి ముఖ్యమైన పారామితులు.
గర్భాశయంలోని ఫైబ్రాయిడ్లు నిర్ధారణ
మయోమా మృదు కండర కణాల నుండి ఏర్పడిన ఒక నియోప్లాజం. దీని కొలతలు కొన్ని మిల్లీమీటర్ల నుండి 30 సెం.మీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉండవచ్చు. అయితే, ఇప్పటికే ఒక చిన్న నామవాచకం అల్ట్రాసౌండ్ను ఉపయోగించి గుర్తించవచ్చు. గర్భాశయంలోని ఫైబ్రాయిడ్స్ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ రోగనిర్ధారణ అనేది అన్ని రోగనిర్ధారణ చర్యల ఆధారంగా ఉంటుంది. ఈ సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించి నిర్మాణాల పరిమాణాన్ని మాత్రమే కాకుండా, వాటి సంఖ్యను మాత్రమే కాకుండా, రోగలక్షణ నిర్మాణాల ఖచ్చితమైన స్థానికీకరణను కూడా సాధించవచ్చు.
ఫైబ్రాయిడ్ల నిర్ధారణలో ముఖ్యమైనది బైమన్యువల్ పరీక్ష. దాని సహాయంతో, ఒక పెద్ద గర్భాశయ నామమును గుర్తించవచ్చు, ఆపరేషన్ పరిమాణం అల్ట్రాసౌండ్తో నిర్ణయించబడుతుంది. పూర్వ ఉదర గోడ ద్వారా ఏర్పడిన భావనను డాక్టర్, ఆకారం, పరిమాణం మరియు కణితి యొక్క స్థానం గురించి ఊహించవచ్చు. విద్యా పరిమాణంపై మరింత ఖచ్చితమైన సమాచారం కోసం, దాని నిర్మాణం, సంఘాల సంఖ్య, అదనపు అధ్యయనాలు నిర్వహిస్తారు:
- X- రే: పెల్విక్ అవయవాల X- రే;
- ఎండోస్కోపిక్: హిస్టెరోస్కోపీ , కెర్వికోస్కోపీ, కోల్పోస్కోపీ .
గర్భాశయం యొక్క కొలమానం - కొలతలు
గర్భాశయంలోని ఫైబ్రాయిడ్స్ యొక్క కొలతలు ముఖ్యమైన విశ్లేషణ విలువ. చికిత్స యొక్క పద్ధతిని ఎంచుకున్నప్పుడు ఈ పారామితి నేరుగా పరిగణలోకి తీసుకోబడుతుంది. ఒక చిన్న కణితి పరిమాణంతో, సాంప్రదాయిక చికిత్సను నిర్వహించవచ్చు. ఇది హార్మోన్ల ఔషధాల ఉపయోగం కణితి యొక్క పెరుగుదలను నెమ్మదిస్తుంది. లైంగిక హార్మోన్ల సాంద్రత పెరుగుదల నామమాత్రపు నోడ్స్ యొక్క పెరుగుదల కారణమవుతుంది. ఫలితంగా, జననేంద్రియ అవయవ పరిమాణం పెరుగుతుంది. దీనికి సంబంధించి, కణితి వాల్యూమ్ గర్భం యొక్క వారాలలో సూచించబడుతుంది (గర్భాశయం యొక్క పరిమాణం గర్భధారణతో పోల్చబడుతుంది).
నియోప్లాజమ్ యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి, నానోటోస్ నోడ్స్ ఉపవిభజన చేయబడతాయి:
- చిన్న;
- మీడియం;
- గొప్ప.
మిల్లీమీటర్లు లో ఫైబ్రాయిడ్లు యొక్క కొలతలు
Mm లో గర్భాశయంలోని కంతిల యొక్క కొలతలు అల్ట్రాసౌండ్ సమయంలో స్థాపించబడతాయి. డాక్టర్ జాగ్రత్తగా చిన్న పొత్తికడుపు, ముఖ్యంగా గర్భాశయం యొక్క కుహరం పరిశీలిస్తుంది. ప్రక్రియ సమయంలో, మేము విద్య పరిమాణం మాత్రమే అధ్యయనం, కానీ దాని నిర్మాణం, అందుబాటులో నోడ్స్ సంఖ్య విశ్లేషించడానికి. కణితి యొక్క స్వభావాన్ని గుర్తించడం అవసరం. ముఖ్యమైన రోగ నిర్ధారణ విలువ నానో యొక్క పరిమాణం.
ముగింపులో, డాక్టర్ క్రింది సమాచారం సూచిస్తుంది:
- చిన్న ఫైబ్రాయిడ్లు - కణితి వ్యాసం 20 మిల్లీమీటర్ల మించకపోతే రోగనిర్ధారణ జరుగుతుంది;
- సగటు - కణితి యొక్క వ్యాసం 20-60 mm ఉంటే ఈ నిర్ధారణ చేస్తారు;
- పెద్దది - వాల్యూమ్ 60 మిల్లీమీటర్ల మించిపోయింది.
వారాలలో గర్భాశయంలోని కంతిల పరిమాణం
కణితి యొక్క సాధారణ లక్షణాల కోసం, కణితిని అంచనా వేసినప్పుడు వైద్యులు వారాల్లో ఫైబ్రాయిడ్స్ యొక్క పరిమాణాన్ని తరచుగా అంచనా వేస్తారు. ఉదాహరణకు, ఒక మహిళ గర్భాశయ కండర నిర్ధారణ 11 వారాల ఉంటే, ఈ గర్భాశయ పరిమాణం యొక్క పరిమాణాన్ని గర్భం యొక్క 11 వారాల సమయంలో జననేంద్రియ అవయవ పరిమాణంలోకి తీసుకున్నారని అర్థం. ఈ విధంగా, వ్యాసంలో 3-4 సెం.మీ. కొలిచే ఒక మౌఖికతో, నిర్ధారణ ముగింపులో సూచించబడుతుంది: ఒక నియోప్లాజం (నామ) 6-7 వారాలు.
ఈ క్రింది విధంగా వైద్యులు గర్భాశయంలోని ఫైబ్రాయిడ్స్ యొక్క పరిమాణాన్ని వారాలలో వివరించారు:
- చిన్న నాటో - జననేంద్రియ అవయవ పరిమాణం 4 ప్రసన్న వారాలు మించకూడదు;
- సగటు - గర్భాశయం 10-11 వారాలకు అనుగుణంగా ఉన్నప్పుడు నిర్ధారణ చేయబడుతుంది;
- పెద్దది - 12-16 వారాల గర్భధారణకి సమానం.
ఏ పరిమాణంలో గర్భాశయంలోని ఫైబ్రాయిడ్లు ఆపరేషన్ చేస్తాయి?
ఒక గర్భాశయ నామము కనిపించినప్పుడు, ఆపరేషన్కు కొలతలు వైద్యుల చికిత్సకు, అదనంగా నిర్మాణం యొక్క పారామితిగా ఉంటాయి. డైనమిక్స్లో కణితిని పర్యవేక్షించడం ముఖ్యం. ఇలాంటి వ్యాధితో బాధపడుతున్న మహిళలు క్రమానుగతంగా పరీక్షలు, ఆల్ట్రాసౌండ్ను పొందుతారు. వేగంగా పెరుగుతున్న కణితి ఉంటే, శస్త్రచికిత్స జోక్యం తప్పనిసరి. ఆపరేషన్ నిర్వహించబడకపోతే, కణితి చిన్న పొత్తికడుపులో ఖాళీ స్థలాన్ని తీసుకుంటుంది. విసర్జక చర్య యొక్క ఉల్లంఘన ఉంది.
హిస్టెరోమిమా యొక్క రోగ నిర్ధారణలో మిల్లీమీటర్ల వైద్యులు ఆపరేషన్ కోసం పరిమాణాలు ఏర్పాటు లేదా వ్యవస్థాపించవు. తప్పనిసరి శస్త్రచికిత్స జోక్యం కోసం సూచన fibroids పెరుగుదల - ఏర్పడటానికి సంవత్సరంలో 20 mm మరియు ఎక్కువ పెరిగింది. అదనంగా, పెద్ద పరిమాణం లేని ఆ ఫైబ్రాయిడ్లు పనిచేస్తాయి, అయితే ఒక సన్నని లెగ్ ఉంది. ఈ ప్రదేశంలో ప్రత్యక్షంగా పురి యొక్క అధిక అపాయం ఉంటుంది, ఫలితంగా విధ్వంసక కణజాల మార్పులు, నెక్రోసిస్. ఫైబ్రాయిడ్లు తొలగించటానికి ఇతర సూచనలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- సెకండరీ వంధ్యత్వం ;
- తరచుగా గర్భస్రావాలు;
- తీవ్రమైన నొప్పి సిండ్రోమ్ (కడుపులో నిరంతర నొప్పి, పురీషనాళం, పిత్తాశయం).
గర్భాశయం యొక్క సబ్సెర్రస్ మియోమా - ఆపరేషన్ కోసం కొలతలు
సబ్సెర్రస్ మియోమా నిరుపయోగమైన నిర్మాణాలను సూచిస్తుంది. ఇది అవయవ యొక్క బాహ్య భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, చిన్న పొత్తికడుపు యొక్క కుహరం యొక్క దిశలో పెరుగుతుంది. రూపంలో, ఇది విస్తృత బేస్ లేదా సన్నని అడుగుతో ముడిని పోలి ఉంటుంది. పెద్ద పరిమాణంలోని సబ్సర్రస్ హిస్టెరోమిమామా తప్పనిసరి తొలగింపుకు లోబడి ఉంటుంది. అదే సమయంలో, వ్యాసంలో ఏర్పడినప్పుడు 80 మిమీలకు చేరుకున్నప్పుడు శస్త్రచికిత్స చికిత్స నిర్వహించడం అనే ప్రశ్న పెరుగుతుంది.
ఉపశీర్షిక గర్భాశయ మియోమా - ఆపరేషన్ కోసం కొలతలు
ఈ రకమైన నిర్మాణం యొక్క పనితీరు కోసం హిస్టెరోమిమా యొక్క పరిమాణాలు పైన పేర్కొన్నదాని నుండి వేరుగా ఉంటాయి (8 మి.మీ. మరియు అంతకంటే ఎక్కువ). సబ్ క్యూక్సిక్ మియోమా యొక్క అసమాన్యత నోడ్ యొక్క సబ్యుక్యుకోసల్ స్థానికీకరణ. ఈ సందర్భంలో, గర్భాశయం యొక్క కండరాల పొర యొక్క ఫైబ్రోసిస్ ఫైబర్స్ ఏర్పాటులో ఉన్నాయి. కణితి పెరుగుదల జననేంద్రియ అవయవం లోపల దర్శకత్వం వహించబడుతుంది. ఈ విధమైన శ్వాసకోశ చికిత్సను క్రింది పద్ధతులను ఉపయోగించి నిర్వహించవచ్చు:
- myoectomy - నోడ్స్ తొలగింపు;
- గర్భాశయ ధమనుల యొక్క ఎంబోలైజేషన్ కణితి యొక్క పోషకాహార ఉల్లంఘనగా ఉంది, దీని ఫలితంగా దాని రివర్స్ అభివృద్ధి జరుగుతుంది.
బహుళ గర్భాశయ మియోమా పెద్దది
గర్భాశయంలోని ఫైబ్రాయిడ్లు తొలగించబడుతున్న పరిమాణంలో వ్యవహరించిన తరువాత, బహుళ రూపాల్లో, వైద్యులు వ్యక్తిగత నోడ్ల వాల్యూమ్లను దృష్టిలో ఉంచుకోవడం లేదని గమనించాలి. ఆపరేషన్ పద్ధతి ఎంచుకున్నప్పుడు, మయోమాస్ మరియు రోగి వయస్సు యొక్క స్థానికీకరణ పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి. స్త్రీ ఇంకా పిల్లలను కలిగి ఉండాలని యోచిస్తున్నట్లయితే, జననేంద్రియ అవయవాన్ని కాపాడటంతో మైయోక్టమీని సూచించండి. సర్పరీ లాపరోస్కోపీ ద్వారా నిర్వహిస్తారు. ఈ పద్ధతితో శస్త్రచికిత్స తర్వాత శరీరం యొక్క పునరుద్ధరణ వేగంగా ఉంటుంది, కాబట్టి ఒక సంవత్సరం తరువాత సమస్యలు లేకపోవడంతో గర్భం ప్లాన్ అనుమతి.
గర్భాశయ నామా ఎలా తొలగించబడుతుంది?
శాస్త్రీయ పద్ధతి ద్వారా గర్భాశయ నామమాన్ని తొలగించడం అనేది మైయోటెక్టమీ. ఇది సాధారణ అనస్థీషియా లేదా ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా వాడకంతో నిర్వహిస్తుంది. గర్భాశయ కండరాల తొలగింపుకు ముందు, కేటాయించిన ఆపరేషన్ కోసం కొలతలు శస్త్రచికిత్సకు ముందు తనిఖీ చేయబడతాయి. ఇది క్రింది మార్గాలలో ఒకటిగా చేయబడుతుంది:
- ఓపెన్ కుహరం ఆపరేషన్ - ఒక సమాంతర కోత pubic ఉచ్చారణ కంటే 2-3 సెం.మీ. అప్పుడు జంబోకు క్రమంగా ఓపెన్ యాక్సెస్ మరియు ఎక్సైజ్. ఆకృతుల పెద్ద పరిమాణాల్లో ఉపయోగిస్తారు.
- లాపరోస్కోపీ - ఉదరం యొక్క ఉపరితలం మీద, ప్రత్యేక వాయిద్యాలు మరియు వీడియో పరికరాలు ప్రవేశపెట్టిన అనేక రంధ్రాలను తయారు చేస్తారు.
- హిస్టెరోస్కోపిక్ మైయోమోక్టమీ - సబ్బాస్కోస్ మైమోమాస్ కోసం ఉపయోగించబడుతుంది. ఆక్సిజన్ ఒక రెప్టోస్కోప్ ఉపయోగించి, యోని ద్వారా ఉంది. అధిక-ఫ్రీక్వెన్సీ కరెంట్తో గడ్డపై పనిచేసే ఈ పరికరాన్ని ఉపయోగించి, మియోమా నాశనమవుతుంది, దాని శకలాలు గర్భాశయ కుహరంలో నుండి బయటకు కడతారు.
శస్త్రచికిత్స లేకుండా పెద్ద పరిమాణంలో గర్భాశయంలోని ఫైబ్రాయిడ్స్ చికిత్స
ఒక చిన్న గర్భాశయ నామమును కనుగొన్నప్పుడు, వైద్యులు దీనిని వైద్యపరంగా చికిత్స చేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు. శస్త్రచికిత్స జోక్యం ఉపయోగించకుండా పెద్ద ఫైబ్రాయిడ్స్ యొక్క థెరపీ ఆమోదయోగ్యం కాదు. కణితి పెరగడం కొనసాగుతుంది, కాబట్టి ఇతర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పని త్వరగా దెబ్బతింటుంది. గర్భాశయ కండర నిర్ధారణ జరిగినప్పుడు ఔషధ చికిత్స సాధ్యమవుతుంది, వీటిలో అనుమతించదగిన పరిమాణం 3 సెం.మీ. వద్ద ఉంటుంది.అనేక సందర్భాల్లో, హార్మోన్ల మందులు తాత్కాలిక ప్రభావాన్ని మాత్రమే కలిగి ఉంటాయి మరియు కణితి పూర్తిగా అదృశ్యం జరగదు.