24 మరియు 72 గంటల మధ్య కొంతమంది పిల్లలు రోగలక్షణ పరిస్థితులను చూపుతారు - బొడ్డు గాయం, ప్రేగు, కడుపు నుండి రక్తస్రావం పెరిగింది. శిశువులు 0.2-0.5% లో సంభవిస్తున్న ఇలాంటి పరిస్థితులలో హేమోరేజిక్ చికిత్సా వ్యాధి అని పిలుస్తారు. తరచుగా, ఈ వ్యాధి శరీర ముక్కలు లో విటమిన్ K లేకపోవడం ఫలితంగా ఉంది. నవజాత శిశువులలో, ఈ వ్యాధి జీవితం యొక్క మూడవ వారంలో కూడా మానిఫెస్ట్ చేయవచ్చు. రక్తం గడ్డకట్టే ఒక అంశం - ఇది థ్రోంబోప్లాస్టిన్ యొక్క పాలలో ఉనికిలో ఉంది. ఈ తేదీన కనిపించే నవజాత శిశువుల రక్తస్రావ వ్యాధి ఆలస్యంగా భావించబడుతుంది.
ఈ వ్యాధి యొక్క రెండు రూపాలు ఉన్నాయి: శిశువుల్లో ప్రాధమిక కోగులోపతి, విటమిన్ K లోపం మరియు ద్వితీయత, అభివృద్ధి చెందుతున్న బలహీనమైన ఫంక్షనల్ హెపాటిక్ కార్యకలాపాలతో పిల్లలను బలహీనం చేస్తాయి. గర్భధారణ సమయంలో తల్లి గర్భనిరోధకత, ఆస్పిరిన్, ఫెనాబార్బిటల్ లేదా యాంటీ వోల్స్మెంట్ ఔషధాలను తీసుకున్నట్లయితే, శిశువులో 5% కన్నా తక్కువ వయస్సు ఉన్న K- విటమిన్-ఆధారిత గడ్డకట్టే కారకాలతో బాధపడుతున్నారు. రిస్క్ గ్రూప్లో కూడా చిన్నారులు, తల్లిదండ్రులు టీకాక్సిస్, ఎంటార్లోకోలిటిస్ మరియు డిస్స్క్యాక్టిరోసిస్ బాధపడుతున్నారు.
క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు రోగ నిర్ధారణ
ప్రాధమిక రక్తస్రావం డయాటిసిస్తో, పిల్లలు నాసికా, గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ రక్తస్రావం, చర్మంపై కొట్టడం, మరియు గాయాలని అనుభవిస్తారు. చర్మంపై ఇటువంటి ఆవిర్భావనాలు ఔషధం లో పుర్పురియా అని పిలుస్తారు. పేగు రక్తస్రావం నిర్ధారణ కుర్చీ లో నిర్వహిస్తారు - డైపర్ న స్టూల్ బ్లడీ రిమ్ తో నలుపు. తరచుగా ఇది రక్తపాత వాంతితో కూడి ఉంటుంది. తరచుగా, పేగు రక్తస్రావం ఒంటరిగా మరియు అన్విల్వ్ చేయబడదు. తీవ్రమైన రూపంతో పాటు రక్తస్రావం, బ్లడీ నిరంతర వాంతి నుండి నిరంతర రక్తస్రావం జరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు గర్భాశయ రక్తస్రావం జరుగుతుంది. దురదృష్టవశాత్తు, సకాలంలో వైద్య సంరక్షణ లేకపోవడంతో నవజాత శిశువుల యొక్క తీవ్రమైన రక్తస్రావ సంభవించే పర్యవసానాలు ప్రాణాంతకం - శిశువు మరణిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క ద్వితీయ రూపం సంక్రమణ మరియు హైపోక్సియా ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. అదనంగా, మస్తిష్క రక్తస్రావం, ఊపిరితిత్తులు, మరియు మెదడు యొక్క వెంట్రిక్సిల్స్ రోగ నిర్ధారణ చేయబడతాయి.
నవజాత శిశువుల రక్తస్రావ వ్యాధి యొక్క రోగ నిర్ధారణ క్లినికల్ డేటా మరియు తదుపరి అధ్యయనాల ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది (రక్తం స్మెర్, థ్రోంబోటెస్ట్, ప్లేట్లెట్ కౌంట్, గడ్డకట్టే కారకాలు మరియు హేమోగ్లోబిన్ యొక్క కార్యకలాపాలు). అదే సమయంలో, నవజాత ఇతర రక్తస్రావం డయేటసిస్ కోసం పరీక్షించబడింది: హేమోఫిలియా, విల్లబ్రాండ్ వ్యాధి, త్రోంబస్స్తెనియా.
చికిత్స మరియు నివారణ
ఈ వ్యాధి యొక్క కోర్సు క్లిష్టంగా లేకపోతే, రోగ నిర్ధారణ సాధారణంగా అనుకూలమైనది. భవిష్యత్తులో, ఇతర రకాలైన హెమోరేజిక్ వ్యాధులకు పరివర్తన చెందుతుంది.
జీవితంలోని మొదటి రోజుల్లో పిల్లల ఏ రక్తస్రావం చికిత్స విటమిన్ K యొక్క intramuscular ఇంజక్షన్ ప్రారంభమవుతుంది, దీనిలో శరీరం లేదు. K- విటమిన్-ఆధారిత గడ్డకట్టే కారకాల అమరికను పర్యవేక్షించడానికి థ్రోంబోటెస్ట్ను పర్యవేక్షించడం అవసరం.
ఈ వ్యాధి యొక్క నివారణ విషాక్సిస్తో గర్భవతి నుండి జన్మించిన పిల్లలకి వికాసోల్ యొక్క ఒకే ఇంజెక్షన్లో ఉంటుంది. ఇదే విధమైన రోగనిరోధకతలో, కపాలపు గాయం లేదా గర్భాశయ సంక్రమణ ఫలితంగా అస్ఫీక్సియా స్థితిలో కూడా నవజాత శిశువులు అవసరమవుతాయి.
గతంలో పెరిగిన లేదా రోగలక్షణ రక్తస్రావముతో సంబంధం ఉన్న గతంలో వివిధ వ్యాధులను కలిగి ఉన్న స్త్రీలు గర్భం అంతటా పర్యవేక్షిస్తారు.