రక్త ప్రవాహం వ్యవస్థలో అతిపెద్ద నౌకల్లో ఒకటి పోర్టల్ సిర. హైడ్రోస్టాటిక్ పీడనం పెరిగినందున, పోర్టల్ హైపర్ టెన్షన్ దానిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ పరిస్థితి ఒక స్వతంత్ర వ్యాధిగా పరిగణించబడదు, ఇది వివిధ స్థానికీకరణ మరియు మూలం యొక్క రక్త ప్రసరణ లోపాలతో సంబంధం ఉన్న ఇతర రోగాల నేపథ్యంలో జరుగుతుంది.
పోర్టల్ హైపర్ టెన్షన్ సిండ్రోమ్ యొక్క వర్గీకరణ
ఇబ్బందుల యొక్క 4 ప్రధాన రూపాలు ప్రశ్నలో ఉన్నాయి:
- predpechenochnaya;
- intrahepatic;
- మూత్ర పిండము;
- మిశ్రమ.
ప్రీఎపటాటిక్ లేదా సబ్పేపటిక్ పోర్టల్ హైపర్ టెన్షన్ వ్యాధి చికిత్సకు చాలా కష్టంగా భావించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది పోర్టల్ సిర యొక్క పుట్టుకతో వచ్చిన అసాధారణ పరిస్థితుల ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
95% కేసులలో సిండ్రోమ్ యొక్క ఇంట్రాహెపటిక్ రకం కాలేయ యొక్క సిర్రోసిస్ తీవ్రమైన దశతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది లేదా దాని సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. తక్కువ సాధారణ రోగనిర్ధారణ పేరెన్నికలలో మరియు స్వర అంతర్గత కణజాలంలో స్కెర్రోటిక్ ప్రక్రియల వలన సంభవిస్తుంది.
కాలేయపు సిరల నుండి జీవసంబంధ ద్రవాలకు సంక్లిష్టమైన ప్రవాహం వలన సూపర్హెప్యాటిక్ లేదా ఎక్ెెషప్యాటిక్ పోర్టల్ హైపర్ టెన్షన్ కలుగుతుంది. ఇది పెరిగిన రక్త స్నిగ్ధత, కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు, ఎండోక్రైన్ మరియు హెపాటోలాజికల్ వ్యాధులు ఉండటం వలన కావచ్చు.
అధిక రక్తపోటు యొక్క మిశ్రమ రూపం తీవ్రమైన కాలేయ సిర్రోసిస్లో దీర్ఘకాల పోర్టల్ సిర రక్తరసాయన యొక్క పరిణామం.
చూడవచ్చు, పాథాలజీ అభివృద్ధి ప్రధాన కారణాలు ప్రసరణ లోపాలు, హెపాటోలాజికల్ వ్యాధులు, పోర్టల్ సిర యొక్క కుదింపు, కణితులు మరియు కాలేయం యొక్క తిత్తులు. కూడా ప్రేరేపించే కారకాలు ఆటో ఇమ్యూన్, ఎండోక్రైన్, నాడీ వ్యాధులు పనిచేస్తుంది.
పోర్టల్ అధిక రక్తపోటు యొక్క లక్షణాలు
వివరించిన సిండ్రోమ్ క్లినిక్ క్రింది ఫిర్యాదులు ఉన్నాయి:
- ఉబ్బరం, దాని పరిమాణంలో పెరుగుదల;
- కుడి భ్రంశం, తీవ్రత లో గట్టిగా నవ్వు భావన;
- కొన్నిసార్లు - ఒక చైర్ చాలా చీకటి, దాదాపు నలుపు;
- ఎన్సెఫలోపతి;
- మతిస్థిమితం, మరుపు;
- మగత, నిరంతర అలసట;
- చర్మం యొక్క ఐసోటస్;
- ascites ;
- epigastric ప్రాంతంలో నొప్పి;
- వికారం మరియు వాంతులు;
- ఊపిరి, వాపు;
- ఎసోఫాగియల్-గ్యాస్ట్రిక్ రక్తస్రావం;
- ఆకలి నష్టం;
- ఉదాసీనత.
అనేక అంశాలలో, హెపటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి, కానీ చాలా వేగంగా మరియు మరింత తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి.
అల్ట్రాసౌండ్లో పోర్టల్ హైపర్ టెన్షన్ యొక్క చిహ్నాలు
అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష సమయంలో, అది కనుగొనబడింది:
- కాలేయం మరియు ప్లీహము యొక్క పరిమాణంలో పెరుగుదల;
- రక్త నాళాలలో స్పష్టంగా కనిపించే రక్తం గడ్డకట్టడం;
- ప్లీనిక్ మరియు పోర్టల్ సిరలు యొక్క lumens విస్తరణ.
అదనంగా, రక్తపోటు యొక్క ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ కోసం మీరు ప్రయోగశాల పరీక్షలు నిర్వహించడానికి అవసరం:
- రక్తం (జనరల్, బయోకెమికల్ );
- మూత్రం మరియు మలం.
X- రే, రియోజెపాటోగ్రాఫియా, ప్ర్పెన్యోమెనోమీరి, కాలేయ స్కానింగ్, ప్లీనోపార్టొగ్రియా, మృదు కణజాల బయాప్సీ కూడా ఉపయోగించారు.
పోర్టల్ అధిక రక్తపోటు చికిత్స
వాసోప్రెసిన్ను లేదా దాని సారూప్యాలు - ప్రత్యేకంగా వాసోయియాటివ్ ఔషధాల ద్వారా సంప్రదాయవాద చికిత్సను రోగనిర్ధారణ యొక్క ప్రారంభ దశలు భావిస్తాయి.
రక్తస్రావం లేదా సంక్లిష్టత సమక్షంలో, సెగల్ట్కెన్-బ్లాక్మోర్ ప్రోబ్ లేదా స్క్లెరోథెరపీతో సిర యొక్క కుదింపు 2-3 రోజులు ఉపయోగించబడుతుంది.
సాంప్రదాయిక చికిత్స పద్ధతులు సమర్థతను కలిగి లేకుంటే, ఒక ఆపరేషన్ సూచించబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క ప్రయోజనాలపై ఆధారపడి, కింది రకాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి:
- పొత్తికడుపు కుహరం నుండి సజీవుల తొలగింపు.
- రక్తం తొలగించడానికి కొత్త మార్గాలను సృష్టిస్తుంది.
- అవయవంలో హెపాటిక్ రక్త ప్రవాహం మరియు పునరుత్పాదక ప్రక్రియల అభివృద్ధి.
- పోర్టల్ సిరలోకి జీవసంబంధ ద్రవం యొక్క ప్రవాహాన్ని తగ్గించడం.
- కడుపు మరియు ఎసోఫేగస్ యొక్క సిరలు మధ్య కనెక్షన్ మినహాయించడం.