డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ రెండు రకముల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో కనిపించిన మూత్రపిండాల రక్త నాళాలలో రోగలక్షణ మార్పుల సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. డయాబెటిస్ మెలిటస్ కలిగిన రోగులలో సుమారు 10-20% లో ఈ సమస్య నిర్ధారణ అయింది.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి యొక్క కారణాలు
వ్యాధి అభివృద్ధిని రేకెత్తించే ప్రధాన కారణాలు హైపర్గ్లైసీమియా (అధిక రక్త చక్కెర) మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనలకు దీర్ఘకాలం పూర్తికాని పరిహారం. దీని ఫలితంగా, జీవరసాయనిక ప్రక్రియలు క్రమంగా మారతాయి: వాటర్-ఎలక్ట్రోలైట్ హోమియోస్టాసిస్ ఉల్లంఘన, కొవ్వు ఆమ్లాలు మార్పిడి, ఆక్సిజన్ రవాణాలో తగ్గుదల,
గ్లూకోజ్ మూత్రపిండాల యొక్క కణాలపై విషపూరిత చర్యలను, అలాగే నష్టాన్ని కలిగించే మరియు వారి గోడల పారగమ్యతను పెంచుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో నాడీ వ్యవస్థకు హాని కారణంగా, మూత్రపిండ నాళాలు ఒత్తిడిని పెంచుతాయి మరియు దెబ్బతిన్న నాళాలు బంధన కణజాలం ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి. అలాగే డయాబెటిక్ న్యూరోపతి అభివృద్ధిలో పాత్ర పోషక రక్తపోటు యొక్క ధమనుల రక్తపోటు మరియు వైఫల్యంతో పాటు, జన్యుపరమైన కారకంగా కూడా ఉంటుంది.
లక్షణాలు మరియు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క దశలు
ఈ సంక్లిష్టత అభివృద్ధిలో, ఐదు దశల్లో ప్రత్యేకమైనవి, వీటిలో ముగ్గురు ప్రీక్లినికల్, అనగా. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ ప్రారంభంలో ఎటువంటి బాహ్య ఆవిర్భావము లేదు మరియు ప్రత్యేక ప్రయోగశాల పద్ధతుల ద్వారా లేదా బయాప్సీ ద్వారా మాత్రమే నిర్ణయించబడుతుంది. అయితే, ప్రారంభ దశల్లో రోగనిర్ధారణను గుర్తించడం చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే ఈ కాలానికి మాత్రమే ఇది తిరిగి పూర్వస్థితిలో ఉంది. ఈ వ్యాధి యొక్క ప్రతి దశలో ఏ మార్పులు జరుగుతున్నాయని మరింత వివరంగా పరిశీలిద్దాం.
స్టేజ్ I - మూత్రపిండ కణాలు పెరిగిన పరిమాణాలు, పెరిగిన విసర్జన మరియు మూత్ర వడపోత (అవయవాలను అధికం చేయడం).
II దశ - మధుమేహం ప్రారంభమైన సుమారు 2 సంవత్సరాల తరువాత సంభవిస్తుంది. మూత్రపిండ నాళాల గోడల గట్టిపడటం లక్షణం.
స్టేజ్ III - మూత్రపిండ నాళాలు, మైక్రోల్బూమిన్యూరియా (మూత్రంలోని ప్రోటీన్ యొక్క చిన్న మొత్తం), గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటులో మార్పులకు గణనీయమైన నష్టం.
IV దశ - డయాబెటీస్ ప్రారంభమైన తర్వాత 10 నుండి 15 సంవత్సరాలకు సంభవిస్తుంది. లక్షణ లక్షణాలు:
- ప్రోటీన్యురియా (మూత్రంలో ప్రోటీన్ యొక్క గణనీయమైన పరిమాణాన్ని కేటాయించడం);
- కాళ్ళు, ముఖం, ఉదర కుహరం మొదలైనవాటిలో తీవ్రమైన వాపు.
- తగ్గిన శరీర బరువు;
- బలహీనత;
- వికారం;
- దాహం;
- తరచుగా తలనొప్పి ;
- రక్తపోటు పెరుగుతుంది.
V దశ - దాదాపు పూర్తి నాడీ స్క్లెరోసిస్, మూత్రపిండాల విసర్జన మరియు ఏకాగ్రత చర్యల్లో గణనీయమైన తగ్గుదల. ఇతర చిహ్నాలు:
- భారీ ప్రోటీన్యూరియా;
- రక్తహీనత అభివృద్ధి;
- తీవ్రమైన వాపు;
- హైపర్గ్లైసీమియా తగ్గింపు;
- డిస్స్పెప్టిక్ సిండ్రోమ్;
- యురేమియా, మొదలైనవి
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ చికిత్స ఎలా?
రోగ చికిత్స యొక్క చికిత్సలో, మూడు ప్రధాన భాగాలు ఉన్నాయి:
- రక్తంలో చక్కెర చక్కెర స్థాయిని కొనసాగించడం;
- మైక్రోబూమిన్యూరియాతో ధమనుల రక్తపోటు చికిత్స;
- మూత్రపిండాల పనితీరు వేగంగా క్షీణించడం మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క అనార్జిక్ దశ అభివృద్ధి;
- నిర్విషీకరణ చికిత్స.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ చికిత్సలో, ఔషధాల సమూహాల ఉపయోగం సూచించబడింది:
- హైపోగ్లైసీమిక్ సన్నాహాలు;
- యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ యొక్క నిరోధకాలు;
- యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ వ్యతిరేకులు
- బీటా-బ్లాకర్స్;
- కాల్షియం చానెల్ బ్లాకర్స్;
- రక్తం యొక్క లిపిడ్ స్పెక్ట్రం యొక్క సాధారణీకరణకు సన్నాహాలు;
- మూత్రవిసర్జన ;
- sorbents;
- antizotemics మరియు ఇతరులు.
ఇది తక్కువ మాంసకృత్తులు మరియు ఉప్పు-రహిత ఆహారాలతో అనుకూలత అవసరం, కొవ్వుల వినియోగాన్ని తగ్గించడం. మూత్రపిండాల పనితీరు గణనీయంగా ఉల్లంఘించినట్లయితే, భర్తీ చికిత్స (హెమోడయలైసిస్, శాశ్వత పెరిటోనియల్ డయాలిసిస్) లేదా దాత మూత్రపిండ మార్పిడి ద్వారా శస్త్రచికిత్స చికిత్సను నిర్వహించడం సాధ్యపడుతుంది.